[가족복지론] 미누친의 구조적 가족치료 이론과 예시 사례

가족복지론에서 다루고 있는 가족복지의 여러 이론들 중 미누친의 구조적 가족치료 이론을 정리하고, 이 이론을 중심으로 다음 사례를 정리하시오. (사례-콩쥐팥쥐 이야기, 클라이언트는 콩쥐임)

---

구조적 가족치료자들은 가족체계 자체의 역동적 질서에 관심을 둔다. 구조적 가족치료모델은 진단과 치료를 위한 명확한 지침을 제공하는 아주 기본적인 구조와 체계를 가지고 가족을 묘사하기 때문에 1970년대에 가장 영향력이 있는 가족치료 접근법이었다. 구조적 가족치료자들은 개인을 사회적인 존재로서 파악하여 개인을 둘러싼 구조에 초점을 두었다. 미누친은 더 큰 사회정치적 체계를 가족의 조직과 구조에 중요한 영향을 미치는 것으로 간주한 첫번째 가족치료자들 중의 한 사람이었다. 가족의 구조가 변하면 동시에 가족의 지위가 변하며, 결국에는 각 가족성원들의 경험도 변할 수밖에 없다는 것이다. 이 접근법의 가장 주된 특징은 치료의 목적으로 가족 내의 구조적 변화를 강조하는데 있다. 이 접근법에서 치료자는 개인변화, 가족체계, 가족역동을 잘 이해하여 가족의 재구조화를 행하는 역할을 한다. 미누친은 가족을 독립성과 연계성이라는 연속체상을 기준으로 구분하여 분리된 가족, 밀착된 가족으로 구분했다.

 

1950년대의 가족치료를 하는 대부분의 치료자들은 중산층 가족을 대상으로 치료를 하였는데, 미누친은 지금까지의 중산층을 위한 가족치료이론들이 빈곤가족들에게는 적합하지 않다고 생각하였다. 그는 대부분 빈곤가족은 복합적인 문제를 가지고 있기 때문에 그들을 위해서 새로운 개념과 기법이 필요하다고 하였다. 1960년대 미누친은 뉴욕의 Wiltwyck학교에서 비행청소년들을 교정하는 정신과 의사로 일했다.

 

가족구조는 개인을 형성하기 위하여 내부의 가족체계의 요구와 사회의 요구를 통합한다는 점에서 사회 문화적이다. 미누친은 가족체계에 영향을 미치는 더 큰 사회문화체계의 중요성을 인식한 가족치료자로서 현대 사회의 성 불평등의 중요성에 대해서도 인식하고 있었다. 따라서 그는 그의 이론에 거시 사회학적인 이론을 첨가시켰고, 성 역할을 구조적 가족치료이론에 통합하였다. 특히, 구조적 가족치료는 가족 내 상호작용의 형태에 초점을 둔다.

 

미누친은 가족치료자들은 다음의 세가지 주요 역할을 하여야 한다고 하였다. 첫째, 인도자로서 사족에 합세를 해야 한다. 둘째, 밑에 깔려 있는 가족구조를 발견하고 평가해야 한다. 셋째, 이러한 가족구조를 변경시킬 수 있는 분위기를 만들어야 한다. 미누친의 치료는 가족구성원 등이 경직되거나 밀착된 관계로부터 벗어날 수 있도록 도움을 제공했으며, 구조적 가족치료 분야를 개척하는데 매우 성공했다.

 

즉, 미누친은 가족의 세계 속으로 들어가는 것 가족에게 진정한 관심을 보이고 가족의 이야기를 경청, 공감 같은 기본적인 태도와 방법을 적용하여 가족의 언어패턴에 맞는 단어 사용 및 가족원들의 대화방법에 따라 대화하고 알맞는 호칭을 사용하는 것이 중요하다는 것을 정립했다.

 

콩쥐팥쥐 이야기에서 콩쥐는 가족 안에서 혼자 가사 노동을 담당하고 계모 밑에서 온갖 학대를 받는다. 팥쥐는 계모의 소생으로, 계모는 콩쥐를 고된 노동에 처하게 하면서도 학대를 일삼고, 죽음까지도 몰아넣는다.

 

미누친의 이론을 중심으로 본다면, 콩쥐는 전형적인 가족 구조 변경으로 인해 가족의 지위가 변경된 사례이다. 콩쥐의 친모가 사망하여 계모가 생기고, 그 과정 속에서 콩쥐의 지위가 하락했다. 콩쥐의 가정 내에서 밀착된 가족은 없다시피하다. 콩쥐의 원가정을 치료하려면 인도자로서의 상담사가 가족에 깊게 개입하면서 상호작용을 활발하게 가져갈 수 있도록 해야 한다.

 

 

참고자료

박태영(2001), 가족치료 이론의 적용과 실천, 학지사